La « Taxe californienne sur les soins de longue durée » et l'avis ciblé du Département des assurances de Californie ont été diffusés en ligne, et la loi sur la taxe sur les soins de longue durée de l'État de New York (S9082) a été proposée.Taxe de soins de longue durée à WashingtonLa collection officielle... pour un temps,Soins de longue durée, est devenu récemment un sujet clé incontournable dans la communauté de la planification financière des assurances.
L'assurance soins de longue durée, également connue sous le nom d'assurance soins de longue durée, est appelée Long Term Care Insurance en anglais, ou LTCi en abrégé.
American Life Insurance Guide©️ (nom anglais TheLifeTank.com) invite les chroniqueurs financiers de l'assuranceHeather Xiong CFP®️, a lancé une conversation sur "Comment régler les sinistres pour l'assurance dépendance", et à la fin de l'article, quelques conseils pour aider à régler les sinistres ont également été partagés lors d'une séance de questions et réponses.
TheLifeTank.com :Si l'assuré doit faire une réclamation pour soins de longue durée, quelles préparations spécifiques doivent être faites et comment faire une réclamation ?
Heather Xiong CFP®️ :La première étape est celle où nous devons présenter une réclamation. À l'heure actuelle, les médecins et les hôpitaux émettent essentiellement des rapports de diagnostic et nous devons contacter des institutions de soins ou des assistants, c'est-à-dire que l'assuré a déjà reçu des services de soins dans un établissement de soins. en institution ou à domicile.À l’heure actuelle, nous pouvons contacter la compagnie d’assurance via [appel téléphonique] ou [portail de réclamation en ligne] pour demander une réclamation.
[Note de l'éditeur] Il y aura un « Déposer une réclamation » et un numéro de contact pour les réclamations sur le document de police et sur le site Web de la marque de la compagnie d'assurance.
Faire une demande de remboursement, c'est un peu comme demander un visa touristique : vous devez dire à l'autre partie qui vous êtes, ce qui s'est exactement passé, où vous habiterez, qui fournira le service, de quel type de service il s'agit, etc.J'ai fourni la liste de réclamations suivante :
- Le numéro de police d’assurance du preneur d’assurance ;
- Nom, adresse, numéro de téléphone du preneur d'assurance ;
- Le nom, l'adresse et le numéro de téléphone du médecin qui a posé le diagnostic ;
- Le nom, l'adresse et le numéro de téléphone du fournisseur de soins de longue durée ;
- Type de soins de longue durée (maison de retraite, soins à domicile, résidence-services, etc.);
- Décrire les services de soins de longue durée nécessaires ou reçus ;
- Le moment où les services de soins de longue durée doivent commencer ou sont sur le point de commencer ;
Heather Xiong CFP®️ :Étape 2. Après avoir soumis ces informations, la compagnie d'assurance désignera un spécialiste des réclamations pour assurer le suivi de la réclamation.Le spécialiste des sinistres contactera directement le preneur d’assurance ou le mandant en fonction des coordonnées fournies.
Le spécialiste des réclamations confirmera d'abord votre situation actuelle par téléphone et par d'autres méthodes, et, en fonction de votre situation de soins spécifique, enverra les documents de service pertinents et les formulaires officiels qui doivent être remplis.L'assuré doit remplir le formulaire standardisé et le retourner à l'adresse indiquée par la compagnie d'assurance.
Heather Xiong CFP®️ :La troisième étape est qu'après que la compagnie d'assurance ait reçu le formulaire standardisé renvoyé, le spécialiste des sinistres confirmera s'il remplit les conditions de réclamation ;
- Si la réclamation est confirmée, pour les produits d'assurance dépendance payés en espèces, le spécialiste des sinistres confirmera le montant de la réclamation ;
- Pour les produits d'assurance dépendance qui font des réclamations sur la base d'un remboursement réel, le spécialiste des sinistres s'adressera à l'institution qui fournit les services de soins de longue durée ;
Après avoir confirmé que tous les documents sont complets, le spécialiste des sinistres prendra généralement la décision de régler ou non le sinistre dans un délai de 3 à 5 jours ouvrables et en informera le preneur d'assurance.
À ce stade, les travaux de règlement des réclamations sont officiellement terminés.
TheLifeTank.com :Que se passe-t-il si l'assuré a besoin de soins de longue durée et n'est pas suffisamment conscient pour remplir les documents de sinistre et les signer lui-même ?
-Heather Xiong CFP®️ :N’importe qui peut aider les assurés à remplir une demande de sinistre.Si vous confiez cette affaire à quelqu'un d'autre, vous devez fournir à la compagnie d'assurance une procuration financière durable ; vous pouvez également demander de l'aide directement à la compagnie d'assurance.
Note de l'éditeur : Visitez la section « Wealth Inheritance » du site Web American Life Insurance Guide ©️ pour utiliser gratuitement l'agence tierce Freewill®️.Établir vous-même une procuration financière durableoutils (comme indiqué ci-dessous).
TheLifeTank.com :Que se passe-t-il si l'assuré a besoin de soins de longue durée et n'est pas suffisamment conscient pour remplir les documents de sinistre et les signer lui-même ?
-Heather Xiong CFP®️ :N’importe qui peut aider les assurés à remplir une demande de sinistre.Si vous confiez cette affaire à quelqu'un d'autre, vous devez fournir à la compagnie d'assurance une procuration financière durable ; vous pouvez également demander de l'aide directement à la compagnie d'assurance.
TheLifeTank.com :Existe-t-il des conseils pour gagner du temps et des efforts lors du processus de réclamation ?
-Heather Xiong CFP®️ :Le niveau de qualité du service est directement lié au coût des compagnies d'assurance. Le coût du « gain de temps et d'efforts » vaut la peine d'investir.Certains produits d'assurance dépendance offriront un service de conciergerie supplémentaire pour aider les assurés à simplifier certaines démarches, et fourniront des informations pratiques aux prestataires de soins en fonction de la situation de l'assuré et une aide à l'achat.Le service de conciergerie de la compagnie d'assurance sera plus professionnel et fournira plus d'informations de référence, ce qui réduira la charge pour la famille de l'assuré. (Fin du texte intégral)
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(>>>Lecture associée :Assurance soins de longue durée américaineIntroduction aux types d'assurance, aux prix, aux avantages et aux inconvénients, aux réclamations à lire absolument et à la fenêtre d'âge de souscription)